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복지부 '전공의 연차별 수련교과과정(고시)' 개정안 행정예고
논문 제출과 학술회의 참석, 파견근무 기준 등 26개 전문과목 전공의(醫) 수련 교육과정이 지난 2002년 전공의 교과과정이 개편된 이후 약 10년 만에 대대적으로 개편될 전망이다.
보건복지부는 지난달 23일자로 '전문의 수련 및 자격인정 등에 관한 규정(대통령령)' 개정·시행됨에 따라 2002년 이후 교과과정이 개편되지 않아 현실에 맞게 교과과정을 개편, 양질의 전문인력을 양성하기 위해 이러한 내용을 뼈대로 한 '전공의 연차별 수련교과과정' 고시 개정안을 마련, 이 달 19일까지 행정예고한다고 14일 밝혔다.
개정안에 따르면 우선, 인턴은 '각과 과장과 전문의 및 상급 전공의 지도하에 주로 병실 입원환자를 대상으로 병력기재, 진찰, 처치, 수술 등 진료 전반에 관한 임상수련을 실시하는 것'으로 명시했다.
특히, 내과와 외과, 소아청소년과, 산부인과 순회제를 필수적으로 하되, 내과(4주 이상)와 외과(4주 이상), 산부인과(4주 이상), 소아청소년과(2주 이상) 및 잔여기간 과목은 2개과 이상에서 자유선택으로 이수토록 했다. 다만, 예방의학과 전공의 인턴 수련은 수련기간 중 1년간 임상경력으로 가름할 수 있도록 하는 특례를 적용토록 했다.
내과 전공의의 경우, 2년차 교과과정에 포함된 진단검사의학과와 영상의학과 각 근무 1개월 조항이 삭제됐다. 학술대회 참석은 전공의 수련기간 동안 외부 20회 이상(현안과 동일)으로 하되, 내과학회 학술대회 3회 이상 참석의 단서조항이 추가됐다.
논문 제출의 경우, 주논문 1편, 부논문 3편에서 주 논문 1편을 포함한 3편으로 완화됐다. 다만, 인정 학술지에 논문 3편을 게재해야 하며 그 중 최소 1편은 내과학회지에 게재하도록 하는 내용이 신설됐다.
또한 내과학회 영문 학술지에 제1저자로 원저를 게재한 경우 1편만 제출해도 인정하는 등 국내 학술지 참여를 권장했다.
이와 함께 외과는 전공의 수련과정 중 외부 학술대회 3회 이상 참석을, 5회 이상으로 늘렸다. 또 기타 요건을 신설해 병상 기록작성과 응급환자 진료, 수술환자의 수술전후 치료 및 관리 등의 규정을 명시했다.
소아청소년과의 경우, 환자취급 범위에 육아상담 외에 영유아 검진을 추가했으며, 교과과정 중 말초혈액 도말검사 및 판독(30회 이상), 뇌 척수액 천자검사 및 판독(30회 이상) 등을 첨부했다.
아울러 논문 제출을 △제1저자 원저논문 2편 △제1저자 원저논문 1편+증례논문 1편 △제1저자 원저논문 1편+제2저자 논문 2편 중 택하도록 했으며, 타과 파견 조항도 신설했다.
산부인과는 타과 파견조항 중 마취통증의학과와 외과에서 병리과와 소아청소년과를 추가해 4개 진료과 중 1개를 선택해 파견 수련하는 것을 권장했다. 이들 4개 진료과를 포함해 26개 전문과목의 전공의 수련교과과정도 일부 변경됐다.
이밖에 기존 정신과와 산업의학과의 전문과목 명칭을 각각 정신건강의학과와 직업환경의학과로 각각 변경했다.
복지부 관계자는 "이번 개정안은 2002년 이후 교과과정이 개편되지 않아 현실에 맞게 교과과정을 개편, 양질의 전문인력을 양성하는데 중점을 뒀다"며, "오는 19일까지 의견수렴을 거쳐 내년도 전공의 수련과정부터 적용할 계획"이라고 밝혔다.
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