심평원 "식이습관 교정 필요…가족 협조 절실"

음식 섭취와 관련된 이상한 행동과 생각을 통틀어 일컫는 '섭식장애(거식증·폭식증)' 환자는 20대 여성 점유율이 가장 높은 가운데 같은 또래 남성의 9배에 달하는 것으로 나타났다.

24일 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 최근 5년간(2008∼2012년)의 심사결정자료를 이용해 '섭식장애'에 대해 분석한 결과에 따르면 진료인원은 2008년 1만940명에서 2012년 1만3002명으로 5년새 18.8%(2062명) 늘어났고, 연평균 증가율은 4.5%에 달했다.

이에 따라 총진료비는 같은 기간 약 25억6000만원에서 약 33억9000만원으로 5년 새 32.4%(약 8억3000만원) 급증했으며, 연평균 증가율은 7.3%로 집계됐다.

특히, '섭식장애' 진료인원의 성별 점유율은 남성이 약 18.9%∼23%, 여성은 약 77%∼81.1%로 여성이 남성보다 약 4배 더 많은 것으로 나타났다. 연평균 증가율에서도 남성이 1.6%, 여성이 5.4%로 여성의 평균증가율이 약 3.8% 더 높았다.

지난해 기준으로 '섭식장애' 진료인원의 연령별(10세 구간) 점유율은 20대가 23.9%로 가장 높은 가운데 70세 이상 17.4%, 30대 16.2%의 순이었다. 특히, 10∼30대에서 49.2%의 점유율을 차지해 섭식장애 진료인원 2명중 1명은 10∼30대의 젊은 연령대인 것으로 파악됐다.

지난해 기준 연령구간별, 성별 점유율은 남성은 60세 이하에서 약 10%내외의 고른 분포를 보이다가 70세 이후 고연령에 28.7%가 집중됐고, 여성은 20대 26.9%, 30대 18.1%로 젊은 연령에 집중돼 있는 것이 특징이다.

섭식장애의 전체 진료인원은 여성이 남성에 비해 약 4배 많으며, 특히 20대에서는 8.8배, 30대에서는 8.4배 많은 것으로 나타났다.

박두병 심평원 진료심사평가위원은 "식욕부진증(거식증), 신경성 과식증(폭식증) 등과 같은 섭식장애의 원인은 뇌 이상으로 인한 생물학적 요인, 날씬함을 강조하는 사회적 경향 및 심리학적 요인 등으로 인한 스트레스가 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다"며, "섭식장애 치료의 가장 큰 목표는 식이습관 교정"이라고 설명했다.

그는 또 "식이습관 교정을 위해 인지행동치료, 역동적 정신치료, 가족치료 등과 함께 적절한 약물치료를 병행하는 게 바람직하다"며, "특히, 섭식장애 환자는 본인에게 낮은 자존감으로 우울증이 동반되는 경우가 많은데, 치료를 위해 가족과 주변인의 꾸준한 협조가 필요하다"고 조언했다.