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혈액투석 10곳중 1곳 응급장비 부실

심평원, 혈액투석 적정성평가 결과 발표

만성콩팥병 환자들이 주로 치료받는 혈액투석실의 응급장비 보유율은 개선되고 있지만 여전히 10곳 중 1곳 가량은 환자 안전을 위한 응급장비를 제대로 구비하지 않은 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원은 2013년 외래로 혈액투석을 청구한 725개 의료기관을 대상으로 실시한 이 같은 내용의 '혈액투석 적정성 평가 결과'를 8일 밝혔다.

혈액투석은 말기 신장질환 환자의 신장 기능을 대신하는 치료다. 우수한 기관에서 환자 상태에 맞는 투석을 받고 관리하면 일상적인 삶을 유지할 수 있으며 합병증으로 인한 사망위험을 줄일 수 있다.

최근에는 노인인구의 증가로 말기 신장질환의 주요 원인질환인 당뇨병, 고혈압이 늘어나며 혈액투석 환자수도 증가하고 있다.

조사 결과 혈액투석실 안에 산소공급장치 등 응급장비 5종을 모두 보유한 기관은 89.0%로 집계됐다. 2009년 대비 25.6%포인트 향상됐지만 여전히 안전 관리가 미흡한 기관이 10%나 됐다.

투석실 내 응급장비 보유는 투석 중 저혈압, 심정지 등 응급상황이 발생할 수 있으므로 환자 생명과 직결되는 중요한 부분이다.

투석용 혈관통로 관리(동정맥루 협착증 모니터링)는 2013년 96.6%로 2009년 대비 15.5%포인트 향상됐다.

몸에서 나온 혈액을 투석기에서 여과 후 다시 몸속으로 순환시키려면 굵고 튼튼한 혈관이 필요한데 수술 가능한 부위는 한정돼 있으므로 염증이 생기거나 막히지 않도록 세심한 관리가 필요하다.

이밖에 혈액투석에 사용되는 용액(투석액)의 수질검사 적정 실시율(실시주기 충족률)은 88%로 2009년 대비 2.2% 상승했다.

종합점수 평균은 87.3점으로 2009년 대비 5.4점 증가했으며 1등급 평균은 96.5점, 5등급 평균은 60.7점으로 기관 간 수준 차이는 여전했다.

잘하는 1, 2등급 기관은 68.6%(468기관)로 전국 시·도에 골고루 분포돼 있어 집 가까운 곳에서도 찾을 수 있다.

자세한 기관별 등급과 지표별 결과는 심사평가원 홈페이지에서 확인할 수 있다.

[인터넷중소병원] 기사입력 2015-04-08, 19:13

기사제공 [인터넷중소병원]

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