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수족구 뇌사 환아 1명 발생
현재까지 총 18건 합병증 동반 사례
질병관리본부는 만 12개월 여아가 엔테로바이러스(Enterovirus) 71형에 의한 수족구병으로 잠정 진단되었으며 현재 뇌사 상태라고 밝혔다.

올해 들어 수족구병 합병증 동반 사례가 총 18건이 확인되었으며, 이중 14건에서 EV71형이 검출되었다.

질병관리본부는 이번 환아의 경우는 지난 5월 26일 손에 발진이 발생하여 소아과의원 진료 후 발진이 사라지고 특이 증상이 없었으며 5월 29일 일본뇌염 예방접종을 받았다고 밝혔다.

이후 5월30일부터 발열, 구토 증상을 보여서 소아과에 내원, 해열제 복용 후 증상이 회복되었다가 다시 6월 1일 발열, 경련 등의 증상이 생기면서 중환자실에 입원하였고 이후 폐출혈, 혼수상태에 빠져 현재는 뇌사상태라고 밝혔다.

현재까지 역학조사 결과, 환아는 어린이집에 다니지 않았으며 형제자매도 없어 수족구병 유증상자와의 접촉력도 발견되지 않아 추정 가능한 감염경로에 대해 정밀 조사 중이다.

질병관리본부는 일본뇌염예방접종 부작용 연관관계를 밝히기 위해 6월 4일 예방접종피해보상심의위원를 개최하였으나 환아의 검체에서 수족구병의 원인 바이러스인 Enterovirus 71형(EV71)이 검출되었음을 고려할 때 수족구병의 합병증 동반 사례로 잠정 추정된다고 했다,

긜고 일본뇌염 생백신 접종으로 인해 수족구병이 악화될 수 있는지의 가능성에 대해서는 추가 검토가 필요하다고 하였다.

질병관리본부는 수족구병에 대한 감시체계를 통해 현재까지 총 18건의 수족구병 합병증 동반사례(뇌막염, 뇌염, 수막염, 하지마비 등)가 발견되었으며 이중 14건에서 EV71형이 검출되었으며 186개 소아청소년과 개원의사가 참여하는 표본감시 결과 지속적으로 수족구병 환자가 증가추세에 있다고 밝혔다.

아울러 수족구병은 감염된 사람의 대변 또는 침, 가래, 콧물 등을 통해서 다른 사람에게 전파되므로 수족구병의 예방을 위해서는 손 씻기를 생활화하는 등 개인위생 관리에 철저를 기하여 줄 것을 당부했다.

수족구병이 의심될 경우에는 신속하게 의료기관 진료를 받고, 확산방지를 위하여 어린이집,유치원, 학교, 학원 등을 보내지 말고 전염기간 동안은 집에서 치료할 것을 권고하였다.

<수족구병이란>

▲원인바이러스는?
-엔테로바이러스(Enterovirus) 71형(EV71)형에 의해 발생되는데 이 바이러스는 RNA 바이러스이다. 콕사키바이러스 등 엔테로바이러스(Enterovirus)는 감기 바이러스 다음으로 흔한 바이러스이며 엔테로바이러스는 콕사키바이러스 이외에도 소아마비를 유발하는 폴리오바이러스와 에코바이러스가 포함된다.

▲ 감염되면 증상은?
- 수족구병의 경우에는 가벼운 미열, 인두 발적과 함께 혀와 볼 점막, 잇몸과 입술, 손, 발 등에 수포성 발진이 생기며 이 발진은 1주일 정도 지나면 호전된다. 대부분 가벼운 증상으로 끝나지만 일부 소아에서는 무균성 뇌수막염이나 뇌염 등이 발생하여 신경학적 후유증이 남거나 사망할 수도 있다.

▲어떻게 전염되는가?
- 바이러스에 감염된 사람의 대변 또는 호흡기 분비물(침, 가래, 코)을 통해서 다른 사람에게 전파된다. 감염된 사람이 대변을 본 후 또는 코를 만진 후 손을 잘 씻지 않고 다른 물건을 만지면 그 물건을 통해서도 전파된다.

▲ 예방 방법은?
- 수족구병은 치료법과 예방백신이 없으므로 걸리지 않게 하는 것이 최선의 방법이다. 예방을 위해서는 손 씻기를 생활화하고 올바른 손 씻기 방법을 숙지하는 것이 중요하다.

▲특별히 주의하여야 할 사람은?
- 아주 흔한 바이러스이기 때문에 누구나 조심하여야 한다. 그러나 병이 발생하는 경우가 주로 소아이므로 특히 소아에서 더욱 주의를 하여야 한다.

▲법정전염병은 아닌가?
현재 6월 9일까지 수족구병과 엔테로바이러스감염증을 각각 지정전염병으로 등재하기 위해서 입안 예고가 진행 중이다. 입안 예고 후 수족구병은 환자 감시 대상으로, 엔테로바이러스감염증은 병원체 감시대상으로 지정할 예정이다.


[인터넷중소병원]  기사입력 2009-06-05, 22:14
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