요양기관 대상 '진료분야별 급여기준 및 사례집' 발간
건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 국민의 요구와 눈높이에 맞춘 급여기준 정보를 제공하기 위해 7일부터 홈페이지에 '자주 묻는 진료항목 정보' 코너를 오픈했다.
이 같은 '자주 묻는 진료항목 정보'는 국민 관심도가 높은 검사나 수술 등에 대해 간략한 설명과 함께 수가와 급여기준, 비용, 본인부담금 등 종합정보를 한자리에서 알아볼 수 있는 원스톱(ONE-STOP)방식으로 제공한다고 심평원은 밝혔다.
우선 자기공명영상(MRI), 전산화단층영상(CT), 초음파영상, 안검하수증수술, 하지정맥류수술 등 총 8개 항목에 대한 정보가 제공되며, 점차 정보제공 내용이 확대될 예정이다.
심평원은 이와 함께 의료의 전문화·세분화에 따라 전문병원이 늘어나고 있어 차별성 있는 정보제공를 요구하는 요양기관을 위해 '진료분야별 급여기준 및 사례집'을 제작했다.
이번에는 '척추', '관절' 분야에 대해 수가, 급여기준, 공개심의사례, 청구착오유형 등을 모아 정리한 급여기준 및 사례집을 홈페이지에 공개하고, 전국 해당 전문병원에 배포하는 한편 교육을 함께 시행할 계획이다.
아울러 향후 소화기나 순화기 분야 등 다른 전문분야에 대한 급여기준 및 사례집도 추가 제작·배포할 예정이다.
심평원 관계자는 "'고객맞춤형 급여기준 정보 제공'시 개정되는 급여기준에 대한 설정배경 등 개정사유를 함께 제공함으로써 국민 알권리 보장과 만족도를 높이고, 규제대상으로 인식하고 있는 급여기준에 대한 의식전환을 도모할 계획"이라며 "특히 급여기준의 올바른 이해를 통해 적정 진료와 진료비 청구를 유도해 나갈 방침"이라고 말했다.
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